张凡拒绝，王总还真没办法。中年油腻男如同小怨妇一样，幽怨的望着张凡。“不是我不给您面子，真的，手术不是儿戏。这个事情没办法商量的。”张凡咬死不松口。下午，吃过饭稍事休息后，患者来了。两个团队的医生都张大了嘴，因为患者是两个大肚子的孕妇。搞得好普外，未必能搞得好妇科，搞得好妇科未必能搞得好产科。“产妇！”马逸晨直接长大了嘴巴。他原本想着下午或许还能上手术台呢。结果，来的是要剖腹产的孕妇。“张凡，咱不能勉强啊！剖腹产可不是开玩笑的，弄不好就是一尸两命，咱不能为了钱造孽啊。”路宁生怕张凡被100万美元迷花了眼睛，赶忙出言提醒。“呵呵，路博士啊，您是不知道，我们张院当初在产科的时候，就独立接生过小孩，当初妇科的主任特别喜欢我们张院。都说我们张院是妇科一朵花！”张凡还没开口呢，护士长就站出来笑着对路宁说道。“我看你是太喜欢美金了吧！”张凡没好气的瞅了护士长一眼。护士赶紧吐了吐舌头不言语了，不过当张凡转头看向产妇的时候，她小声的自言自语：“美金谁不喜欢！”“剖腹产手术倒也问题不大，就怕她们是盲孕盲生啊。”张凡再没理护士长，而是和路宁站在车门前看着被人群拥在中间缓缓走来的两位孕妇。孕妇、婴儿只要是在一个正常的社会群体中都是非常受照顾的。特别是在草原中，因为自然环境的恶劣，牧民们对于孕妇和婴幼儿格外的看重。“小师弟啊，没想到啊，你连剖腹产都会啊！还是边疆锻炼人啊！”路宁都感慨了，说实话，他在青鸟的三甲医院，也不是没在产科实习过。可三甲医院的产科，哪里能轮得到本科生实习生上手啊，住院总、刚进主治的医生、刚定科的医生、还有来进修的、各个主任副主任带的博士生、研究生，说个不好听的话，用网络笑话就是：轮都轮不到你本科生上手。“把怀孕期间的检查给我看看。”张凡下车迎了上去，伊斯坦布尔的医生一看张凡上前了，他们也赶紧出来一个人，走了过来。张凡看着检查结果，“你放心，检查都是合适的，就是胎位不正，顺产的话比较危险。”部落的私人医生对着张凡和伊斯坦布尔的医生说道。“哪就好。”虽然嘴里说好，可是张凡一点没放松，仔仔细细的看了一遍检查，看完以后，张凡没发现什么大问题，月份也到了。“你们同意今天让我们剖腹产，把孩子拿出来吗？”“愿意！你们都是大国家来的大医生，而且今天是个好日子，我们都愿意。”七嘴八舌的人群叽叽喳喳，翻译只是选择着翻译了孕妇的话语。“好，上手术车。”孕妇们昨天早就被部落的医生照顾着做了产前准备，她们就等今天手术了。伊斯坦布尔的医生没理张凡。当然了，张凡把他也当做空气了。同行恨不得同行死，而这几台手术牵扯的利益很是不小。所以，没什么温文尔雅。华国这边的手术车上，路宁这次就不得不下台子了，他虽然是博士，但是一直在大城市的他，真的拿不下来这种跨度如此大的手术。而一起来了的医生，除了马逸晨刚毕业，也不会产科手术外。其他几个医生，几乎都能独立做剖腹产。往前十年，茶素市医院的产科还没从大外科划分出来的时候，当年的他们哪个没有接产过几个孩子。产科进入二十世纪后，算是最好的时代到来了。随着医疗的大力发展，孕妇和婴儿的死亡率直线下降。而且剖腹产在美国是最常见的手术之一。老美对于剖腹产比华国更加的崇拜，至于好坏就不好说了。手术车内，麻醉师开始麻醉。张凡他们开始准备手术。妇科虽然是从外科划分出去的，其实它也算自成一体的一个学科。其他不谈，就手术器械，妇科都有它自己特殊的器械。比如什么宫颈扩张器，比如什么O行拉钩。洗手，消毒，开始手术。剖腹产的手术比其他手术多个步骤，就是要准备如同雨衣一样的生物塑料覆盖在产妇的肚皮上。因为羊水会污染手术切口，这个雨衣就是来保护切口的，所以雨衣的功能还是挺多的。但是，张凡千算万算也没算到，来这边竟然还要做剖腹产。所以，这种东西，他没带！“张院，没塑料薄膜，怎么办？”肝胆外科的副主任医生，向医生问了张凡一句。今天他是张凡的一助，向医生算是正儿八经大外科出生的。几乎从头到脚的常规手术，他都能做。上能开颅做脑出血，下能打开菊花割痔疮，紧要三刻他还能当产婆！常规性的手术难不倒他。“护士长，带长的切口保护条了吗？”张凡被她称为产科一朵花后，就对她没什么好言语了。“带了带了，张院，我特意带了的！”护士长也知道前面说话不注意，惹到张凡了，所以也不敢再撩拨张凡了。“勉强用保护条吧，开始手术。”张凡说完就开始了手术。剖腹产的切口有两种。一种就是从肚脐眼下开始做之切口，另外一种则为略成弧形的横切口。两种切口各有好处，而横切口更美容，缝合后更牢固，所以一般使用的是横切口。打开皮肤，切开肌肉暴露出子宫，保护好切口，分离了膀胱。子宫就暴露了出来。满月份的子宫就如一个打足了气的篮球，而且这个篮球上面布满了横七竖八的血管，随着住在里面小孩子的拳打脚踢，子宫表面会不时浮现小疙瘩。就如同电影中的异形母巢一样，不停的蠕动着。打开子宫要用手术刀，这个时候一定要小心，一旦不注意，说不定子宫里的小屁孩就会用拳头或者脚丫子迎上来比划几下。张凡小心翼翼的在子宫上打开了两厘米的小口子，然后用止血钳一点一点钝性分离子宫的肌肉层，这个时候，真不敢用刀了，吃羊水的小屁孩可不讲道理。钝性分离和锐性分离，其实术后的并发症是一样的，手术中的钝性分离大多数是为了防止利器伤到其他器官。轻轻进入子宫，“吸引器！”这个时候羊水开始流了出来，张凡飞速的用手指塞进子宫挡住婴儿后，直接用剪刀开始快速的剪开了子宫。当子宫打开的一霎，小屁孩皱皱粑粑的脸蛋就呈现出来了，他如同大爷一样躺在水池子里面吐着泡泡。羊水泡过的小孩子超级难看，就如一个小老头一样，而且仔细一看，说不定额头上还有屎绿色的胎粪。伸手，张凡一个手抓着小孩的脖子，一个手塞进腹腔拖着小屁股，完整的把小孩子拿出了肚子上连着脐带的小孩子。