手术室里，手术进行的很快。金毛的手术室里，有很多的黑人护士，有男的有女的，不过大多数都是女的。而且大多数都是典型的黑大妈，曲卷的蛋卷烫发，穿在身上的蓝色或绿色的手术服更加显的大妈硕大而平面的臀部。从前面看到峰峦叠嶂的，而从后面看，原本应该宽松的手术服竟然能让她们传出一种瑜伽裤的感觉了。如果张凡的英语水平，放在一群医生中间，还是能交流的。不过和这些大妈交流就有点费劲，总是有一种北方人听三川大妈聊天一样。好像也听懂了，但就好像比较缺点精髓。比如三川大妈的胎神，张凡肯定知道这不是好词，可就是不理解具体描述的是什么。普外是任何一个医院的外科基础，在梅奥也一样，最大的外科也是普外。张凡上手术之前，就让马逸晨在普外里转悠了好久。他去目标太大，一旦出现在科室里，对方肯定要派人跟随的。而马逸晨则无所谓。这个货也不知道是不是随了他酒贩子的爹，反正有相当大的亲和力，不论男女都能说两句，人畜无害的面孔下，竟然有一副能当间谍大心脏。张凡的几个散养徒弟里，张凡比较看好马逸晨。因为这个货双商都高，王亚男只能是单纯的一个医生，而且如果没有张凡在前面护着，大概率的在三十以后，就会遇到职场瓶颈。毕竟在三十岁后，冲击的一些位置，往往家庭带来的优势已经不太明显了，也不能再任性了，但王亚男缺乏的其实就是早期的低头。至于许仙，技术情商都很不错，但少了野心，以后大概率的就是一个好的医疗科研工作者。只有马逸晨，双商在线不说，脸厚皮硬，也有想法。比如，张凡没耐心教，就会打发他去找卢老头，一般人觉得，自己师父是张凡，去找卢老头或者不太好。但这个货就能做到既然张凡不在乎，又能让卢老头喜欢。而且，这个货人前人后都没人说他坏话，甚至小护士们都觉得马医生人不错。其实，就是平时的小布丁，小辣条的功劳。特别是在普外，他现在和普外的主任关系好的蜜里调油。如果找个类似的人，估计他和吕淑颜差不多。在个性上，很相似，知道想要什么，还能知道怎么样去获得。「抗生素围手术期已经给与注射了，血糖控制的也一般！师父，要不让医院给我在这边也安排一个名额吧，我瞅着他们的机器人挺好使的。」马逸晨一边消毒，一边和张凡闲聊。他就有这个本事，能在谈论公事的时候夹带私活，还不让人厌烦。吕淑颜抬头看了一眼，没说话。不过张凡没搭理，马逸晨立刻就不说了。从器械护士手里接过手术刀，开始切皮肤。「他没有选择正中切开！」观察室内的一位医生说了一句废话。张凡选择的是从右侧肋缘下横穿腹中线做的切口。也就是如同是现在剖腹产比较流行的横切法，不过是把切口提高到了肋缘下。竖切有竖切的好处，横切有横切的好处。很多医生会围绕这个切口争论的恨不得宰了对方。张凡对于这种争论一般是不参与的，因为没必要。而且不光张凡不会争论，但凡冲到副主任医生的一般也不会参与讨论。往往在各大论坛里，针对这种问题发起骂战的，大多数都是住院和一小部分刚晋升为主治的医生。张凡在国内的时候，肝脏肿瘤一般是选择的正中切口，也就是竖立切□。而在金毛，是因为这个患者太胖了，要是竖立切口打开以后，这么厚的脂肪层，想要翻动一下肝脏右侧，就比较困难。入腹部的速度很快，进入腹腔，速度仍旧没什么变化。切断镰状韧带，打开游离后纵膈肌。不过，张凡给这位胖大妈做手术，多了一个步骤，就是擦手。太肥了，黄色脂肪颗粒就像是夹心的蛋糕一样，都不用最吮吸，直接就流出来了。黄色颗粒状的脂肪沾染在手套上，直接就像是润滑油抹在套上一样。纱布都蘸着酒精来擦拭的。真的一点不夸张，这种手术就像是黄油里面抓气球一样。切除，刀锋就像是寒光一样，划过肿瘤的边缘。甚至连一丝的血液都没有冒出。「这就是裘氏刀法？」梅奥的CEO问了一句，这两天他已经停了自己所有的手术，就是为了来观摩张凡这边的手术。因为他也发现了，张凡在手术技术上，真的比自己这边的医生高一个段位。「对，不过是改良的裘氏刀法，相对来说，这种手术技术对于医生的要求更高。看他切肿瘤的边缘，没有用显微镜，就可以做到毫米级别的切除，我觉得这个技术我们需要得到。」「合作吧！」梅奥的CEO轻轻的叹了一口气，像是解脱一样。因为他看到了张凡切割肿瘤动作，太漂亮了。拳头大的肿瘤包块，就像是被一个高手，不带一点动静的就已经把一个美女最复杂的衣服给脱了。这种手术，他不光见过好多，还在年轻的时候给别人当过助手，也算是亲自做过。他明白，肿瘤的血管超级的多，其他人的手术，就算是做的最好的，相比于张凡的手术来说，差距还是有的。甚至一些手术技术差一点，做个肿瘤手术，就和食人族挖人心肝一样，没啥区别，血呼啦擦的。「出血量甚至没有超过300，他的手术太漂亮了。」而评估组的成員，则全程记录了张凡的手术操作。「我觉得，如果他把做手术的心思多放一点在科研上，估计现在都可以提名诺奖了。」这话要是让卢老头听到，卢老头都能哭着和这人握手了。其实医院相对来说，偏好于临床，张凡的手术技术和科研哪个更重要？张凡觉得是技术，张凡并不是为了人前显圣才觉得手术技术更重要。因为，目前华国大多数人需要的是手术技术，说个内行人才知道的玩意。比如脊柱手术。除了一些外伤性的脊柱损伤，比如车祸摔伤这一类的，其余的手术，比如椎间盘膨出之类的。这一类的手术，百分之八九十的患者术后，并未达到手术前的预期，甚至有一些还会加重。而为数不多的一些手术做完以后，效果特别好，这是为什么呢？其实就是手术技术的問题。在所有手术中，最难的手术，以前是脑外，心外，还有脊柱。现在因为大量的设备更新换代后，心外的地位下降，现在变成是脑外和脊柱双雄并立。脑外的难，是因为很多脑组织的功能目前还没完全掌握。而脊柱的难，则在关节于关节套合还有各种角度，还有组织层面的复杂性上。所以，在脊柱手术方面，轻易不要做手术，万不得已的时候，往往一个省级医院的三甲主任，都未必能做的好。因为太难了，这玩意牵扯的东西太多了，光一个力矩问题，就能劝退很多骨科医生。手术结束，拳头大的肿瘤装在生物组织袋中，真的就像是一个草莓的奶油蛋糕球。「张院，精彩，真的很精彩。」评估小组也过来祝贺，张凡已经淡定多了。「三个月内会给您消息。」当剩下梅奥的一群人后，梅奥CEO邀请张凡去了他的办公室。这个家伙的办公室很大，感觉有点像家里的大客厅一样，倒是没放一排装逼用的书籍。估计他这个地位放书装逼已经没啥用了，倒是各种奖杯不少。「这是我当年参加高尔夫大奖赛的时候，拿的奖杯，怎么样，很棒吧？」张凡点了点，伸出了大拇指。其实心里一点都不当一回事。就和吴老头在卫生部组织的乒乓球比赛上能那个奖杯一样，都是一群人逗着老头玩的。乒乓球，就老头那拿了半辈子的手术刀的指头，歪七扭八的别说卫生部了，真要是不打假球，估计老头连他们小区都打不出来。「张院，喝一杯？」张凡摇了摇头，别说喝酒了，张凡现在出了酒店，水都不喝。「我觉得我们可以合作。」张凡一听，来精神了，不怕你没需求就怕你没爱好。至于其他什么你的橄榄球、高尔夫，都尼玛放羊的才玩的运动，还好意思拿出来显摆。「手术技巧，我需要张院给我培训一些临床教授，特别是在脊柱和普外方面。」「抱歉，脊柱不行，我已经和特种医院签订合同了，骨科方面在欧美只能和他们合作。」「哦，斯坦的鼻子很灵敏，就和澳灵顿的水猎犬一样。」张凡没听懂他的意思，估计也不是什么好话。「普外呢？」「我们医院是集合教学、科研、临床为一体的大型医院，特别是在教学方面，我们很擅长，所以，华国普外很多医生都排队在我们医院进修，我估计你们医院的医生还需要排队。」张凡开始吹牛。的确有很多医生来茶素进修，可并不是全华国的。华国医疗地域性很强，比如青鸟的普外专家就未必对首都的专家服气。一样的道理，张凡的手术再牛逼，不服气的还是占大多數。这玩意没办法和论文一样，量化处理。张凡说自己牛逼，人家还能说自己比张凡还牛逼。所以，在茶素医院进修的，大多数都是新西兰外加肉夹馍这一块。张凡现在能辐射到的区域其实也就是这一块，再努力就算全都变成尿，也呲不出去多远了。北方圈有首都，甚至大多数医生就算知道茶素普外厉害，也不太喜欢去茶素，因为在首都进修以后，回去能装逼啊。也只有一少部分真的想进修的人才会选择茶素。所以，什么人手不够位置不多的，全是张凡这会子要准备长大嘴巴要高价了。