炎症的尽头就是癌症。这个话当年张凡上大学的时候，生理病理老师就说过。不过当时就听了这么一嘴，脑海里面没有一丝丝的涟漪。其实是因为不懂，但在本科的时候，不光是张凡，班级里的同学，大多数都觉得自己已经是医生了。宿舍有人咳嗽，拿着学校大一就发的听诊区，按着对方就给听一听，到底听到没听到干湿罗音，反正大多数会凝重的说一句：你这个可能是癌症。那个时候的他们，并不是吓唬人，而是真觉得是癌症，就和现在很多人度娘一样，什么病一查就能查到癌症一样。不光吓唬别人，有时候自己吓唬自己。医学院的学生第二天早上起来，情绪低落，并不是昨天晚上双手劳动，说不定是哪里不舒服，自己给自己诊断了个癌症！直到上班以后四五年，慢慢就理解了老师当年的话。很多癌症，都是小病引起的。比如感冒，有的人经常性的感冒。这可不是一个什么好事情，而且也别觉得这玩意没什么可怕的。其实不是的，频繁的感冒破坏的是你本身的免疫力。当年老家雀劝老蔡，现在张凡越想越觉得老家雀牛逼，这玩意如果不是杜撰的，老家雀就太尼玛牛逼了。不过，今天张凡在肛肠科的办公室里也算是见了一回。因为这种疾病，张凡见过有各种性病，但没见过这么年轻就导致癌症的。其实，患者刚开始，也是谨慎的。还会挑人的，但这玩意，瓦罐不离井口碎，当她染上毒瘾以后，或许从一个月一次，就变成了一天三次。各种的妇科炎症，什么套套，什么对方流脓的鸟儿，都不在乎了。然后各种的炎症最后在肠道里爆发了。肠道的菌群很复杂，但这地方也很均衡，大肠杆菌在其他地方，就如同杀手一样的存在。但在肠道内，反而会被其他有益菌压制。很多人，经常性的腹泻。吃点不合适的就会腹泻，大多数人不太在意。其实这种已经是肠道菌群紊乱了。遇上这种情况，两个办法，尽可能的嘴不要馋，第二想办法恢复肠道菌群的平衡。因为长期这种慢性炎症，如果不重视，要不就是肠道息肉，要不就是肠道肿瘤。如果一旦发现便中带血，排除了痔疮原因以后，一定要重视！所以，很多人解完大便以后，回头看，这不是什么变态行为，而是从基因里带来的一种对自己健康的审视。患者的父母已经崩溃了，孩子这么优秀为什么忽然一下就成这样了。张凡看着对方，心中也是无力的。“肿瘤已经多处转移了……”看对方不是很明白，张凡更通俗的说道：“癌症已经在很多器官上转移了，肝脏，大网膜，还有膀胱，子宫。就算是手术，也是姑息手术。手术结束患者到底能活多久，这都是不能保证的。”张凡说完，没等家属说话，何欣怡看了张凡一眼。直接说道：“院长说的不清楚，我再给你们说清楚一点。不做手术，患者可能在半年或者一年内死亡。如果做手术，患者可能在一个月或者两年内死亡。这就是姑息手术，甚至有可能直接死在手术台上。转移太多了！”这话说完，患者的父母一下如同苍老了十几岁一样，哆嗦的嘴唇，无助的眼神。可他们大约沉默了两三分钟，然后相互看了一眼。“说不定会有奇迹呢，医生，我们要做手术，不论什么情况，就算只有一线希望，我们也想要做手术。孩子没了，我们活着还有什么意思呢！”“现在这个情况，这么多的器官，能不能下手术台都还不一定呢，最后就是人财两空的事情，我觉得你们还是再考虑考虑吧。这段时间，还不如带着孩子，想吃什么吃点什么，想喝什么喝点什么。”吕淑妍也直接说了出来。其实说实话，医生最不愿意的就是遇上这种情况。尤其是张凡，他不愿意让自己说如此残酷的话。但，吕淑妍和何欣怡才是正确的病情交代方式。现在很多医生交代病情，云里雾里的，满口的专业词汇，甚至还要夹杂着英语。就好像深怕患者和患者家属能听懂一样。而且，还不给患者和患者家属一个明确的答案。比如，患者说这个阑尾切了是不是就好了，对方并不回答好不好，而是开始给你谈并发症，什么肠梗阻了，什么术后电解质紊乱了。他们的出发点和张凡不一样，张凡是深怕对别人残酷，而他们是深怕自己被残酷了。可惜，不论医生们怎么说，患者的父母仍旧要做手术。办公室里，几个科室的人员凑在一起开会。“家属强烈要求手术，现在患者的这个情况，手术指征是有了，但这是姑息手术，请大家讨论一下。”护菊大队的赵子鹏主持病情讨论。虽然不是院内大会诊，但这个情况差不多外科科室和一部分内科都来了。很多科室的人不建意手术，主要原因一是这种手术无任何意义，二如果患者死在手术台上，说不定又会出现纠纷。最后，大家把目光看向了张凡。“做！”张凡没有过多的解释。有时候，时间太不值钱了，但有些时候，时间太尼玛珍贵了。他们宁愿卖房子，卖家产也想让孩子多活半年是半年。其实刚开始的，这个姑娘也给家里给了一些钱，说是自己做了一点小生意，赚了钱。但慢慢的，等染上毒瘾以后，以前赚的钱不光全都送出去了，还倒贴了不少。可他们的父母一直就这么相信自己的孩子，觉得做生意有赚有赔，总会好起来的的。他们也不想一想，一个刚离开家进入大学的孩子，能做什么生意！这种手术，在医院其实可做可不做，如果放在欧美体系的医院中，这种手术是不会做的，因为这是浪费医疗资源。在华国，取决权不在医院，而是在患者和患者家属。到底谁好谁不好，没办法说。既然张凡发话了，手术就开始准备了。这个手术很难。首先要保证患者不能死在手术台上。因为多器官的转移，几乎可以说姑息手术，未必能让患者多活几天，有时候如果手术做的不精细，甚至可以加速患者死亡。第二，多器官的肿瘤，还不能多次手术，必须第一次的时候尽量做完。因为患者没机会了，医生其实也没机会了。准备了三天，护菊大队想办法让患者的血色素和蛋白提升了一点。患者两口子舍不得吃，舍不得喝，在这几天内，钱如同流水一样的往外花。不光蛋白要钱，输血也不便宜。其实，说真心话，这种手术真没有必要。但，人和人不同……周三，大雪茫茫然的下了一夜，张凡出门一看，车都被雪埋了半截了，很多轿车就剩下一个雪包包了。边疆，下雪就是吹响集合号。各大单位必须提前半小时到单位，扫雪大军提着推雪的铲子，扫把汇集在自家单位，各自清扫单位内的积雪。而谁家单位门口的积雪就归谁家负责。以前的时候茶素医院不大，门不多，可后来，茶素医院不光分院多，茶素医院的大门也多。靠医院的医生根本就清扫不过来。在边疆有一些人，春天种地，夏天推着小车卖水果，秋天摘棉花，冬天就扫雪。比如茶素医院的几个门口的积雪就是承包出去的。不管今年冬天下多少雪，还是一场雪都没下，一年八千。本来张凡想着这个钱别花了，组织学生和医院医生干一干，也能省好多。可惜，被欧阳给拦住了。有时候，生活节奏过于太快其实也不是什么好事。比如温代人杀入边疆后，做了几代人的边疆船靴就直接被打的抬不起头了。张凡小跑着进入医院，不敢跑太快，太滑了。门口喝了一碗奶茶，吃了两油条，医院急诊中心里，已经人满为患了。有时候，张凡也实在不理解有些老人。这么大的雪，很多老人大清早起来，穿戴整齐的去赶巴扎，因为巴扎上的蔬菜便宜一两毛。然后，一个不小心，摔倒了，节省了好几年的两毛钱，一次性的全交给医院了。张凡进去瞅了一眼，急诊中心虽然人多，倒也不乱。薛飞这一点还是很厉害的。别瞅着这个货赖赖兮兮的，可管理科室还是真有一套的。不光人员调配的合适，而且和张凡从中庸挖来的急诊专家合作的和谐无比。当初张凡从中庸挖来的这个急诊内科专家，当时张凡就担心薛飞和这个专家合不来。当时张凡心里已经都有备案了，如果真尿不到一个壶里，肯定要调整一下的。可让张凡没想到的是，薛飞不光和专家合作的琴瑟和谐，专家还相当支持薛飞的主任工作。其他科室主任和副主任，顶牛的不少。可他们两人，一个是外科，一个是内科，还在一个科室，竟然从来没有因为发展按个方向而顶牛。这就让张凡对薛飞满意的不能再满意了。比如王亚男和许仙，他们是没事就抬杠吗？其实也是再争夺话语权和资源。这玩意，是医院发展中无法躲避的。除非大家都躺平，才能你好我好大家好。转了一圈，各个科室都没什么事情，张凡这才给王红打了个电话，说了一声我去手术室了。手术室里，巴音她们才推完雪回来。叽叽喳喳的，一群少妇带着一群大姑娘，如果说什么科室的人最喜欢推雪，估计就是手术的这群人了。因为自从茶素医院起来以后，手术越来越多。这群姑娘们，真的可以说，见太阳的次数都能数的过来的。常年在手术室的日光灯下，好多姑娘都是一种病态的白。“赶紧收拾收拾，等会送病号了，今天的手术有点麻烦。”“嗯，都安排好了，老大你吃了没，没吃我带了牛奶，从牧场送来的，冬天的牛奶比夏天的好。”“嗯，你自己喝吧！”张凡也是无奈，夏天因为牛吃的青草多，牛奶比较清，张凡还能勉强喝一喝。到了冬天，张凡真不敢喝从牧区来的牛奶，因为冬日里的牛是加了谷物的。然后牛奶就浓厚了许多，这种牛奶，一口下去，灵验的很，张凡一天绝对要跑三四趟厕所。聊了两句，护菊大队还有吕淑妍何欣怡他们陪着跟着麻醉医生还有手术室的接患者的推车就进了手术室。一米七的姑娘，瘦的就和一个木头棍一样。都不用几个人太，赵子鹏一个人就把姑娘从平车上抬到了手术台上。从进医院一直沉默不语的姑娘，台上手术床后。看着医生们，也不知道是害怕还是为什么，眼角的泪水慢慢的滑落。“医生，我还有救吗？”沉默！手术室里的医生们沉默了。这话怎么说？张凡咳嗽了一下，笑着对姑娘说：“你也不要太担心，我们会尽力的，你也不要胡思乱想，我们尽力，你也努力配合我们，好嘛？”“呵呵！”泪水如扯了线的珍珠一样，可姑娘脸上没有一丝丝的哭泣的表情。“如果我死了，我想把身体捐献给医院，请你们让更多的大学生们知道一下我得事情，有些事情，真的是后悔都来不及的。我好恨啊，我好后悔啊！”张凡点了点头，然后给麻醉医生一个眼色。麻醉医生直接把面罩扣在了患者脸上。白色的药物吸进了身体，一秒两秒，十秒！患者才昏睡了过去。“药量给的很大，抗药性很强，哎！张院，你们动作快一点！”“好！”手术开始，今天的手术虽然是姑息手术。但，人员配备的还是挺给力的。麻醉医生，是麻醉科的副主任，他就是当初联合三四种药把一天龄的孩子维护住的。护士长巴音是器械护士。巡回三个老护士。手术医生，主刀张凡，主刀吕淑妍，主刀何欣怡，主刀赵子鹏。助手就更多了。张凡主要是肝脏肿瘤和大网膜肿瘤。吕淑妍是主刀子宫肿瘤。何欣怡是主刀膀胱肿瘤。赵子鹏是主刀直肠肿瘤！说实话，这种规模的手术，其他不说，光一个失血问题，就让人头疼。可没有办法，机会只有一次。虽然转移了，但到底转移到什么情况，谁都说不上。这也是所谓的手术探查术，到现在这个检查技术如此高的时代。手术探查仍旧是无法避免的。