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382 贵比黄金

医路坦途 臧福生 4855 2024-11-02 21:21

  灾害救治的工作很特殊,它并不是遵循着一般的医疗方式。因为它很特殊、环境特殊,伤员特殊。伤员数量较大,伤情严重而复杂。灾区交通环境较差。无法及时进行运转伤员。所以在灾区,抢救的原则就是先抢后救、先重后轻、科学分类、分级救治、连续监测、早期清创、延期缝合、整体治疗。就这几个字,看起来好像非常简单,其实就这几个字,里面饱含着医疗人的无奈和医疗人的残忍!是的,是残忍,很多时候,需要选择的时候,面对的就是他人的生命或者是需要被遗弃的肢体器官!山体滑坡,而且是大半夜的山体滑坡,非常的恶毒。大雨天,毫无征兆,就如同丸子国的鬼子一样悄悄的进村,还TM的非常残忍。西北冬日的天气非常严寒,为了抵御寒冷的气候,不得不加厚房屋的墙壁。可这个如此之厚的墙壁,在夹杂着泥土巨石的天灾之下如报纸一样脆弱,根本抵挡不了,反而为救灾造成了巨大的困难。这种墙壁倒下后,并不是散碎的砖头块,反而是哪种成片成片的残垣断壁。运气不好,直接就被砸死。前期进入灾区的薛飞,深一脚浅一脚,努力的跟着前方的战士。他这个被熬夜、烟草腐蚀的身体,只有使出了吃(a)奶的劲才能跟上前方天天训练的棒小伙子。原本小镇子上纵横阡陌的小路早已不见了踪影。幸存者都是房子在最外围的住户,或者是住在楼层比较高的居民。但是毕竟是个小镇子,高楼不多,所以坍塌的泥石流一冲而来之后,大多数人在梦中就被吞噬。“兄弟们,快!这边!快来,这边!”一位小战士满脸的泥水,怎么都掩盖不住他青涩的年纪。这个时候的他非常的高兴,几乎能算是大喊大叫了,因为他发现了一个伤员。“快,发现被压的人了。”薛飞他们组的医护人员连滚带爬的赶了过去,进入灾区,哪里分什么医生士兵,没有发现伤员的时候,都是甩开工具不停的挖。因为这些士兵的干劲,直接就带动了其他人。坍塌性的泥石流,有些时候在某些方面比地震更可怕。因为夹杂着大量的泥土,瞬间的覆盖,会造成人员缺氧而导致窒息,所以由不得医疗组不着急。当薛飞他们组赶到的时候,薛飞头皮都一阵一阵的发麻。从内衣上看是一个女性,她是在两个巨大石头形成的夹缝中,呈趴俯状,上半身还算好。但也是明显可以看到四处的擦伤和被血液染红而覆盖的泥土,从头到臀部不仔细看几乎看不出是个人。真正可怕的是腿部,双腿分别被两块巨大的石头扎扎实实的给压住了,周边的泥土早就已经变成了朱红色。可以想象,这两块巨大石头周围或许还有其他人,但是大型机型进不来,靠人挖,根本挖不多,如此巨大的石头,没有三四吨也有一两吨重。这也就是一眼的功夫,薛飞毫不犹豫的瞬间的跳到了伤员的身边,伸手塞进了患者的脖子。“还有波动。快!急救箱,抢救!”薛飞大声的说到。抢救判断要迅速,这种判断最好在三秒内完成,也就是说越快越好。这种判断也很简单,就是看是否能触及的到伤员颈动脉的波动。因为波动的颈动脉,一般反应伤员收缩压可以达到50mmhg,这就是休克临界的血压。两个医生分工合作,动作很是迅速,一个医生飞快的清理着患者呼吸道。“不行,口腔内有太多的杂质,她的身体又没办法移动,没办法清理。”患者原本保持着的微弱呼吸,因为抢救人员的检查,这个微弱通道被改变了。患者脸部越来青紫,已经出现了窒息。来不及,特殊的体位导致了无法进行其他的抢救操作。“粗针头!快,粗针头。三根!”杨树森医生和薛飞一组,这个时候的他大声的对护士喊道。粗针头到手,来不及消毒了,来不及有其他动作了。杨树森拿着粗针头都没比划,没时间了。直接就噗嗤一下刺入了伤员的环甲膜!“不够!再来!”杨树森继续说道。连续的粗针头刺入伤员环甲膜后,患者才慢慢的褪去了脸部的青紫。随着伤员面部、嘴唇青紫的改善,杨树森冷汗都下来了,要是这个办法无效,他只能快速的用刀切开环甲膜了。感染不感染的,也顾不上了。急救,往往很多时候,老天给与伤员的时间,只够医生做一个处置,如果这个处置无效,那么下一个处置,要吗就是永远没有机会,要吗就是要非常的快。如果这个刺入针头无效,杨树森的切开就会非常的粗暴,如何粗暴,就如同电影中的割喉一样,要快而且要准的切开患者环甲膜。杨树森在处理呼吸道,而薛飞在处理患者的双腿。“剪刀!止血垫、绷带。”薛飞跪在伤员身边,头不抬的说道。伤员双腿真的看不成了,大石头直接把小腿压成了肉糜,残余的组织如同丝线一般的和膝关节下方藕断丝连。周边的泥土混着患者的血液、骨骼、肌肉,土地已经变成了咖啡色的糊状!小腿已经没救了,只能舍弃了。薛飞飞快的剪开残连的肢体,飞快的用止血垫在患者腘窝处垫付,然后用绷带飞快的包扎。速度非常的快,这个时候的伤员也就在生死边缘游走,生命力强一点或许能活过来,生命力弱一点说不定脱离地面的时候,就会去世。“打开静脉通道。去甲肾上腺素静推!快担架,准备转移。”就在薛飞处理下肢的时候,杨树森已经开始建立有效的静脉通道,给予了强心治疗。担架,周围已经过来了两三个战士。伤员被放置在了担架上,绑缚后,“快!转移,已经休克了。”战士们抬起患者就开始向着前方冲刺、向着手术车的方向冲刺。这种抢救,在现场不能拖延,因为药物的有效时间太短了。其实也就是再和死神赛跑,看谁跑的快,如果能快速的运转过去,伤员被救,转运不过去,伤员丧命,非常的简单。“快!快!再快点!跑啊!”“让开!”“来!换人。”训练有素的战士之间,相当的默契,一个小组全力以赴,发疯般的冲刺,五六百米的地方,早就有其他战士等待,泥泞不堪的地面上,抬着伤员冲刺五六百米后,这些战士直接脱力了,太费劲了。接手的战士都不用多说什么。紧接着继续跑,玩命一般的朝前跑,路途中的杂物刮破了战士的衣服,刮伤了皮肤,流出的血液如同小珍珠一样随风飘散。“哪里受伤了!”欧阳站在车顶不停的分派着需要救治的伤员。救治需要技术,可这种组织分派,也是非常考究经验和相关知识的。这种情况,一般人根本组织不下来了,近百人的队伍,欧阳如同手臂一般的指挥自如。哪一个点需要支援,哪一个点需要血液,哪一个点出现了空缺,太考量一个人的组织能力了,估计这都是被历练了多少次后才掌握的技能。“清创、尽快清创、给我咬骨钳、王亚男快,下肢止血。通道快速输入晶体,十五分钟输入一千毫升。快!”手术车内,张凡直接疯了,一个一个伤员被送了下来。手术车就那么几辆,所以必须要在最短的时间内处理完这些伤员,这里的治疗也是遵循着先重后轻,先抢后救的原则。其实这就是战场救治的原则。先保命,然后再说其他的事情。原本在手术室非常安静的张凡,这个时候如同暴走的狮子狗一样,大声的喊着。没办法,伤员太多了,不停的送,不停的送,他是这个手术车的组长,他必须眼观六路耳听八方,怎样快速的救治,怎样能快的处理。必须都要在脑海里快速的产生方案,慢不得,慢了就是犯罪,慢了说不定就是人命!“电除颤、调焦!”手术车内,一轮一轮的ABC在实施。A(气道!)B(呼吸!)C(循环!),其他一切靠后,顾不上,什么创伤缝合,骨折固定都靠后,来不及。这些都是二期要干的事情,现在就是抢,从死神手里能抢多少抢多少。一点都容不得含糊。一个小时,中途治疗点的医生和灾区的医生进行一轮换。不换不行,干不动了,泥泞的道路上太费体力了。就算轮换也只是相对的轻松。干不动了?不可能,伤员就在哪等着抢救,怎么能干不动呢,必须干的动,没有什么可商量的。花花绿绿的战士、白净的医生,全部成了泥人,几乎无法分辨了。老天可能觉得没有哭够,原本变小的雨水,又开始慢慢的变大,原本快被打通的道路又出现了大面积的塌方。“团长,怎么办?塌方加重了!后续的部队进不来了,药品也快短缺了。”“不管机械了。让部队强行军,跑步进入,现在我们人员不够了。快,通知下去。联系上级,让空军投放药品!”如同战场一般,没有硝烟的战场一般,如果站在高空,可以看到,蚂蚁般的军队从四面八方飞快的进入,汽车机械全部被抛弃。“快!提高速度,加把劲,前方的群众已经没有多少时间了。快!”队伍外的军官不停的打着气。没有拖累的军队,速度很快。大雨中他们绕过坍塌的地方,冲过河流,陆续的进入灾区。空中,直升飞机一架一架的投放着药物,时间一点一点的流逝。灾区!如同修罗场一样,孩子的哭泣声,找妈妈找爸爸的哭喊声,母亲、父亲发疯一般寻找自己孩子的呼唤声!抢救!抢救!时间就是一切,这个时候的时间,贵比黄金!

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