半夜的兰市说实话漂亮，五光十色的灯光，照射在蜿蜒曲折的黄河上，感觉城市就像是围了一条玉带一样。兰市好早以前就有一个说法，夜晚的小纽约，白天的伊拉克。西北的晚上不像是一些南方城市，一过晚上十点满街都见不到闲人。而兰市，晚上满街的烤羊肉，酸辣羊头、胡辣羊蹄，醉汉成群结队，情侣手牵着手，真的是热闹非凡。张凡坐在车窗里，没什么心情瞅外面的景色。很多人说，为什么晚上急诊那么多。这个事情大概说一下就是，人体也分早晚班的。比如一些激素，肾上腺素之类让你能冲动的分泌，往往都是在白天才是高峰期的。到了晚上，人家也要休息。它一休息，身体潜伏下来的危险就来了，所以很多急诊，比如心脏、比如各种分泌器官，往往出问题不是在白天发作，而是夜晚爆发。一旦爆发，直接就游戏结束。等被早上发现的时候，身体都硬了。所以，不让熬夜，这玩意是有一定道理的。人家本来不想硬，你非要双手搓，一次两次的身体也不在乎，长期搓，就像是你不想吃饭，非要给你喂，你想想，你会发火不。和大多数城市一样，好的医院都是老市区内，而老市区内的街道本来就狭窄，一到晚上交警下班，这地方直接就和心梗了一样。张凡焦急也没用，司机喇叭都摁破了，换来的是前面司机伸出头喊一句：急着去死吗？进了医院，普外的主任已经站在医院大门口等待了，垂头丧气的站在马路边上，就像是被女神放了鸽子的老舔一样。当看到张凡的时候，他眼睛都发光了。“什么情况？”张凡又问了一遍。肝脏本来就是一个比较复杂的器官，它是人体的化工厂。这玩意的系统特别麻烦，有双血流系统，而且进出肝脏的血管，都是用手指粗细的血管来伺候的。其他器官，有几根笔芯粗的血管已经很了不起了。还有内在的胆汁系统，这玩意装在肝脏内部的时候是个乖宝宝。要是漏出来的话，真的，医生一旦听说胆汁漏出，都有一种生不如死的感觉。肝脏很复杂很脆弱，但也超级牛逼，它真要是想活下来，它的能力超越了任何一个器官。1952年第一次肝脏切除，术中切了60%的肝脏，患者活下来了，最终肝脏功能恢复到正常。1975年肝脏被切除了90%，患者一度生命垂危，但仍旧活下来了，肝脏最终仍旧恢复到了正常。就这么牛逼，你别说切掉多少心脏了。就算心脏有个小口，都分分钟的死给你看。肝脏就这么牛。但，这家伙要是死给你看，也超级麻烦。很多人会问一句，肝脏手术真这么好做吗？这里说一句，手术结果和医生个人素质绝对有不可分割的关系。而且越是重大的手术，医生个人占比越是高的吓人。金毛有一个数据，就是对于一个肝脏手术医生的数据，严重肝病的手术医生，必须手术量达到一定的数量。这个数量是多少，每年择期肝病手术应该超过30台！这就是选择医生的一个金标准，你别看他名头有多大，别看他是什么主席，什么学科专家，就看他的手术量。病房内，张凡的脸色非常的不好看。“怎么会有胆汁漏呢？”张凡一进病房，第一眼看过去，就明白了，这是肝脏有胆汁遗漏了。肝脏手术，术后就是怕有漏液出现，不管是漏血还是漏胆汁，都是一个可怕的事情。张凡自己心里相当的清楚。当时缝合绝对没有问题，他现在还能在脑海里面重复一遍手术的情况。但，现在问题是，又漏出了！“检查，CT扫。”张凡的脸色不好看。旁边的几个医生一边赶紧准备检查，一边还宽心的说着：“胆汁漏很多都是无明显诱因的，这个也是比较常见的。”张凡没说话，可心里恼火的不行。肝脏手术，他从开始做肝脏手术以来，就没见过这样的事情，而且，他能确定，手术的时候，他绝对是做到了最好。医院里，几个附属医院的普外主任都来了。大家的脸色都不好，不过好在有高个子的顶着。检查！半个小时后，张凡指着引流管说道：“这里，引流管进入了三个厘米，到底是什么情况，这个引流管谁动了？打开手术记录，这里明明记录的是四个厘米，现在为什么进入了七个厘米？”张凡一下就发现了问题，引流管被人动过了！院长本来脸上还没啥表情，他心里想的是，“屁的专家，屁的腹部，水平也就这样，这个货是怎么自己把自己吹起来的呢？”可听到张凡发现问题后，他的脸色一下变了。三方对头，医生记录，麻醉医生记录，护理记录，所有的记录都是四个厘米，而且最主要的是，当时在引流管上标记了一个长度。但，现在，被插进去了三个厘米！这就是管理出了问题。当然了，或许会有人想，是不是有人要陷害张凡，或者其他什么的。张凡想都不用想，肯定是有人不小心把引流管给拽出了一点，然后害怕出事，紧接着又往里面塞进去了一部分。这就害人了！你拽出来，医生还会想办法。可你自己塞进去，这就真害人了。这玩意不是活塞运动，你自己能塞进去多深，都是你的本事。这是真要命的啊！现在怎么办？本来就是移植的肝脏，抗排斥都忙不过来，现在又出现胆汁漏出。张凡心里都开始发毛了。如果说单纯的缝合，就是一个物理问题。而胆汁漏出，这就是物理加化学问题了。而且这个又不是内衣，破了拽出来缝一下再塞进去就没事了。现在最大的问题是后续怎么办。“抗生素，快广谱四联，大剂量，赶紧，先抗炎。”张凡一边喊，一边给茶素的打电话。院长这边抓着ICU的主任问。原来一个实习的小护士，跟着老师在ICU实习。本来实习护士是跟着干活的，结果晚上当班护士觉得没啥事情，就偷偷迷糊了一会，白天的时候太累了，和对象打了好几架，晚上就没精神了。小护士也很敬业，想着好好表现，说不定可以留在这个医院。结果巡回的时候，发现一个尿袋一点尿液都没有。她就觉得应该处理一下，捏了捏管道，没有尿液，不行！她又觉得不放心，往外拔取了一点，结果还是没有尿液，就准备继续的时候，她忽然发现，这个不是尿管！管道都已经拔出好多了，她一着急，往里面又塞了一截！然后出事了！张凡知道这个事情后，一句话都没说，他能说啥！现在不管是不是小护士拔出来的，他都要出头负责！一个电话打到了茶素医院，然后赵燕芳带组准备出发。张凡都没心思和医院的院长说话了，“准备好二次手术，你有团队没有，有团队现在带过来！”张凡说话的语气很不好，附属医院的三个主任立刻开始打电话摇人。市医院的院长张了张嘴，最后还是什么都没说话。他感觉，现在张凡越不拿他当回事他越高兴，这是最好的，因为真出事了，他也有话说。而且事后也不怕张黑子要找事，毕竟自己院长的权利都被你给夺了，你还不放过我吗？毕竟张黑子找事，他扛不住啊。肃省的医疗圈，天都没亮。消息就被人传遍了黄河两岸。“知道不，张院手术出事了。”“你还不知道啊，市医的一个护士……”“不是张凡技术很高吗？”说什么的都有，张凡的同学们也知道了。有高兴的，“尼玛，还腹部呢！”有担心的，“给张院说一声，我联系了肃大病理科的老主任，现在已经在去市医的路上！”“要什么药，市医很多药物没有，我这边已经联系了，张院要什么药，我现在第一时间给想办法。”三个团队，已经待命了。张凡一边查看着检查结果，一边开会讨论二次手术。现在最大的问题是，移植的肝脏已经没有用了，必须马上切除。不然光一个坏死感染就没办法。但，切除了肝脏怎么办？继续二次移植肝脏？“张院，现在怎么办？”“让家属进来，我亲自和家属谈。”早百八十年前，华国就有医者考虑，如果人可以有壁虎尾巴一样的再生能力的话，是不是就可以长生不死了。当年追求长生的，有好几派，什么内脏永固化，服药增强化，反正思想爆炸的都感觉比现代人还厉害。千万别觉得华国古人思维禁锢，禁锢也是后来几百年的事情，早些年华国人的想法还是相当有前瞻性的。比如欧美有个富豪，用儿子的血液更替自己的血液，这个事情在华国古代都没啥稀奇的。不过茶素实验室研发了一款药物，不过就是简单的动物实验，现在还没办法临床。可现在，没有办法了，只能试一试了。就看家属愿意不愿意了。哎！(本章完)