张凡进入手术室一看，谈了一口气。12年开年，就遇上开咣了！手术用不到他亲自上，这种级别的手术，在茶素医院算不上什么，当然了，你让曾经是骨科木匠出身的薛飞来做，有点过分，不过泌尿科的一个副主任带着几个小伙子下来后，一点问题都没有了。说实话，也就是茶素医院这种级别了，按照一般的三甲医院，这个手术，估计等患者上手术台，都要好久，因为没人。现在的茶素医院不一样，光培训的医生，都有五六百人。可以说边疆的进修医生，三分之二的医生都是来茶素的，然后一小部分在鸟市，另外更少的一部分在内地。所以劳动力是不缺的，特别在进修费这一块，按照张凡的决定，医院除了给带教医生给一些补助以外，其余的进修费用全部按照劳务获取的形式，再发给进修的医生。然后呢，科室按照相应的值班和工作情况给与对应的科室奖金。。这样一来，弄的来茶素进修的医生收入反而比在他们自己医院的时候高。这就出现了一种奇怪的现象，有很一部分年轻医生，进修结束后，直接就辞职了，不回自己的医院,反而在茶素医院干下去了。这种医生是没有编制的。很多地方都说打破编制，让人才流动起来。其实医疗这个行业在华国几乎无法打破编制。简单的说,比如遇上什么特殊情况,就得有人上,什么人上呢？用江湖调侃的话就是有医保的先上，其实就是有编制的先上。一旦大家都没了编制,靠情怀是不行的，这玩意颇有点养兵千日用兵一时的感觉。可医院的编制就那么一点，现在患者越来越多,张凡只能这样虹吸了。真的有一种当年多讨厌大医院的虹吸，现在就有一种真尼玛香的感觉。对于无编制的这些优秀医生，张凡也不是吝啬的，几乎是同工同酬的。不过他们的天花板也在那里放着，进修的可能几乎没有,未来成为主任的可能几乎没有。大年初一,鸟市主管卫生的领导和茶素的老大亲自来茶素医院拜年。这是这几十年来,第一次双肠胃来医院拜年。几乎可以说是茶素地区所有的企事业单位开天辟地的第一次了。按照一般的情况,来医院拜年的领导，往往都是一个甚至都不是肠胃。比如茶素政府，往年领导早早去银行拜年的，关系搞好一点，这一年的工资也发的利索一点。可现在不一样了，鸟市要重视茶素医院,茶素政府更要重视茶素医院，茶素医院还捏着他们的命根子呢。高新区周边的房价这两年都已经水涨船高了，他们什么时候想过，茶素的土地现在都能卖上钱了。特别是高新区周围的一些住宅,因为有很多高级管理人士的入住,影响的周边的房子都开始涨价了。当然了，如果不算腐败路,茶素目前房价最高的地区还是茶素医院附近。大年初一的早晨,张凡穿着崭新的白大褂，带着医院的班子成员,站在医院的大门口迎接领导。他们也没想到，今年竟然有两个肠胃回来。欧阳今天口红都涂上了，白大褂下的小黑皮鞋都发着光。迟海东同志站在任书籍边上，虽然位置比较偏远,但也算是第一排了。张凡、任丽、李存厚、欧阳还有迟海东第一排，第二排就是赵京津他们了。远远的,车队已经看到医院的大门了。车上，茶素老大笑着对鸟市主管卫生的领导说了一句：“看来迟海东同志还是有能力的，这么快融入到了茶素医院，本来我还想着单独找张凡和欧阳谈谈，没想现在不用了，我们的同志还是有大局观的，我们茶素的同志还是懂纪律的！”主管卫生的领导瞅了一眼茶素的老大，也就笑了笑，点了点头，没说话，可心里却是开口大骂的：“懂个蛋，入伙费都一亿两百万了，有这个钱，什么团队进不去。”领导们同意说：辛苦了，新春快乐。张凡他们这边看着满院子的白雪皑皑，也是一脸正经的说：不辛苦，这是我们该做的。就如同茶素还没有到来的春天一样，不管怎样，春天到了没，不好说，反正春节是到了。因为科室太多了，一个科室一个科室的转悠，就得一天，所以医生护士们都在急诊中心的大厅里，一边治疗患者，一边等待领导。今年领导红包格外的厚实，往年就是两百元顶天了，今年不一样，五百！一天下来，仔细医院，收入也不少啊，医院单独发一千五的过节加班费，科室再给一千的值班费，领导的五百，在算上工资奖金什么的，一天下来，估计有小一万块钱了。“今天还有手术？什么手术？”领导看着急诊中心的手术室门口站着好几个患者家属，略有诧异的问了一句。主管卫生的领导，说白了，就是大方向上指挥一下，具体的事情，还是需要中层干部去处理。谷比如说卫生局的一把手，早些年，没有什么特殊要求，反正就是几大局换过来换过去的捣腾，随着03年后，大家发现，这个局不是专业出身的还真不行。其他不说，光一些私人诊所就能把外行的干部糊弄的明明白白的。按说，主管卫生的领导不会询问具体的业务，可估计是惊讶，领导还是问了出来。张凡也不好不说。“下腹部外伤！”张凡也没思考，脱口而出，总不能当着摄像头说胱破了吧！送走了领导，张凡就进了急诊中心的手术室。膀胱的结构比较奇葩，先说营养动脉，主要是自骼内动脉前支之膀胱上下动脉。膀胱上动脉供应上侧壁，下动脉供应底部、前列腺及上1/3尿道。剩下的血供为的为痔中、闭孔、及阴部内动脉等。在女性，除膀胱动脉以外，尚有**及子宫动脉供应膀胱！等于就是说，这玩意是吃别人剩饭的，动脉的血供地位甚至没有肛门的高。可这玩意的静脉就比较厉害了，如果膀胱充盈后，会发现，静脉铺满了整儿膀胱的表面，就如同光头佬怒火冲天，血管在光头上充盈一样。膀胱的静脉也如同一个丝袜一样，包裹着膀胱。这也是为什么小便是温热的原因，这玩意就如同一个咖啡机一样，一直让尿液的温度略高于体温。很多人不明白，这个玩意又不能趁热喝，为啥要浪费身体的能量去加热这个玩意呢。这就是人类进化的巧妙之处。因为如果尿液冷却，就会导致尿液中的尿酸结晶，然后就是结石，特别是男性的泌尿道结石，能让男人疼的恨不得把鸡儿剁了。膀胱破溃，如果小面积的比如，针头或者一边比较细的利器导致伤口不大，这玩意恢复起来也很快，直接放个导尿管，让膀胱排空后，一周左右，就能自己愈合。其实正常人的尿液是无菌的，别看这玩意骚不拉几的，可人体脏器中，可以说膀胱是最干净的，所以恢复起来很快。可有些人喜欢男男是真爱，或者走谷道，先不说其他的比如HIV之类的大BOSS了，就一个膀胱炎，就相当的难治疗。因为膀胱这地方从出生到成年，这里因为一直是无菌环境，很干净，没有什么抗体之类或者其他细胞，一旦感染，就是特别麻烦的事情。因为这种炎症很难根治。往往导致的结局就是，如同大公鸡一样，走一路撒一路，一次尿一盅。而今天这个患者的膀胱就比较麻烦了，如同老式的炸爆米花一样，膀胱表面开了一个大菊花。手术难度不高，可对于缝合要求比较高，劲量要让膀胱光滑，很多人吃过小肚子，一口小肚子进了嘴，感觉好像是好光滑好光滑。这玩意的确很光滑，可一旦有了瘢痕，就如公用卫生间内的便池一样，黄色的尿锈就会挂在上面，日积月累，导致的结局就是反复的膀胱结石。反反复复的膀胱结石，然后导致炎症反复刺激，最不好的结局就是膀胱癌的发生，男性的膀胱癌比女性高六到七倍。所以，很多人喜欢憋尿，总觉得自己的肾好，抛开其他不说，你憋尿全球第一名，又能怎么样。所以，多喝水，少喝酒，有尿就去尿。医生们小针细线，一下一下，做的很慢。这时候的缝合，一个粗心或者不耐烦，给患者带来的说不定就是又多了一个结石男儿。中午的时候，张凡才下班回家。现在春节，也就大年三十比较热闹，一过了这一天，气氛直接直线下降。不过家里今年比较热闹，老人们都在，邵华把小师哥也请了过来。“今天，把你小师哥累坏了，给家里做了一大桌子菜，水平比大饭店的厨师都高。味道好极了！”张凡妈妈看到张凡后，接过张凡的包包后，就夸着路宁。张凡进门一瞅，嚯，小师哥还真有点水平，就一个片鱼技术就相当的不错。别人都大年初一了，张凡他们家才过三十呢，和大多数过节无法休假的人家一样，他们的年三十这才开始。