本来张凡是想简单讲解一下肝脏巨大肿瘤根治术，因为这种手术在一个大学里做演讲，往往都是有点曲高和寡。比如在华国的高校，除了茶素医科大以外，其他很多医学院越是礼堂里的学生学位越高，越是听不懂临床方面的演讲。很多人比较奇怪，觉得张凡是胡扯。其实这就是华国医疗教育尴尬的地位。当年有人就骂过，说一个医学临床博士，尼玛竟然手术器械都认不全。听起来是笑话，但这是残酷的事实。比如说一个博士，研究脂代谢这种前沿性的东西重要呢，还是学习处理急性心梗更重要？肯定是脂代谢这种东西更重要，因为脂代谢这方面能刷论文，能靠着这个玩意可以毕业。而处理急性心梗，就算你玩出花来，对博士这个级别的没有任何的帮助。所以，国家这几年又不得不出台一个名词，规培。甚至轮转都已经不够了，再来三年规培。本科五年，硕士三年，博士三年，再要是来三年规培！这么久的时间，尼玛先辈们都建国了。而且当下医疗教育其实也是迷茫的，不知道未来的路方向在哪里。你看看现在的医疗教育，有五年本科加三年专业硕士加三年专业博士的，这种学生进入普通三甲可以，进顶级三甲不太行，因为医院现在也追求SCI。还有5年本科加三年专硕加三年科研博士的，这种出来，又往往是临床半知半解，科研也是半瓶子水晃荡。还有八年专业性博士的，还有4年非医学专业本科加4年专业性博士的。甚至有九年专业型博士加科研型博士的（中庸！）这些十几年学历的人，想当医生，必须参加规培。这是什么意思呢，其实就是说，这些人的学历在临床上，尼玛什么都不是，不参加规培，屁都不是，这就变相的等于不承认这些人的学历了。等于就是规培大于一切！大概医学教育的想法就是，你要是牛逼就去当科学家，你要是不牛逼我还给你托底，能让你去当医生！这里面其实相当的矛盾，比如走科研，你硕士为什么不去学生物化学，瞅瞅目前诺奖医学获得者，几乎全尼玛是生物化学、生理学、免疫学这些基础医学出身。而现在的医疗培养出的学生，位置很尴尬。因为教育方面不光要培养高端人才，也要培养一群能就业的普通人。如果一群博士毕业，全都家里蹲了，这个学校还有人报吗？这就成了既想要科学家，又想要临床医生，最后两头都没把握好。讲科研，搞不过人家生物化学、生理学这些基础医学出身的人，搞临床又干不过专硕出来的手术匠。这么大岁数了，就算规培三年，进医院，其实仍旧追不上其他医生，努力的黄金时段已经过了，这群人往往就成了想办法往上爬的一些论文写手。因为他们不这样就没出路。但，科研毕竟还是少数人的娱乐场，绝对不会适合大多数人的。所以，有高人就说过，华国医学院培养的学生未必是医院想要的医生。毕竟十几年培养出来的这些人，只能上不能下。十几年出来的人，你要让人家去市级医院？更别说县级医院，乡村医院了。可这些小医院，这些边远地区的患者怎么办？而茶素医院则不同，这边注重的是临床。比如霍辛雯，硕士三年其实就是专硕为主，泡了三年的手术室，有这三年的基础，读博士后，研究更是偏临床了。这人或许弄不出来顶级的科研，但未来绝对可以在临床上独当一面。所以，张凡很少在大学里面去做报告，看着下面一群带着纯真而又懵懂愚蠢的眼神，热烈的掌声，其实他们什么都听不懂。张凡又不是说相声的，要那么多掌声有个锤子用。但，今天张凡发现，这群人竟然能听懂。这尼玛！因为德毛的医生在通过国家考试毕业后是长达6年的实践阶段。在这一阶段，人们被培训为某一医学领域的专家（德语：Facharzt）。这一培训的最后是专家医学考试后才能获得相关对应的名头，比如博士！人家医疗博士就是偏临床的，纯纯的就是偏临床的博士。华国医疗教育其实有点走错道路了，走进旱道了，除了炫耀以外，既不能有后代，又容易大肠杆菌感染！造就的医生就是要不就拼了命的超大型三甲钻，要不就拼了命的去水论文。等这一代要当家做主的时候，患者怎么办？毕竟技术行业其实讲究的就是一个童子功，人过三十五，再去学艺，真的很难。就连牛逼顿，过了三十五岁，都去搞炼金术了，何况普通人呢。学校做汇报，气氛很轻松，学生们提问也很踊跃。不像是专业年会，站起来提问的人，都是经过思考又思考，才站起来开口的。这里什么问题都敢问。做完报告，就是在大学的附属医院做了一台观摩手术，这都是明码标价的。比如做报告多少钱，必须包含西门子的内容，比如做观摩手术给多少钱，但必须用西门子的器械。西门子的人觉得这次张凡很好说话，按照张凡以前的毛病，这种事情几乎都要等着被狠砍一刀才可以的。也不知道为什么，德毛这边的医院，特别的缺人，护士这几年从其他国家过来的不少，各种黄种人，黑种人。而医生就没这么容易了，感觉这边的医院排队还是挺严重的。最主要的网络上老是说德毛相当的认真刻板严谨之类的话题，但深入到以后，和几个医生合作以后。张凡倒也没觉得有网络上那么的夸张，首先这边的医疗效率一般，一个患者的诊疗平均时间几乎都是超过一个小时的，好与不好真尼玛没办法比较。不过，张凡也深入了解了一下这边的福利，虽然吭吭哧哧的德语说起来像是猪哼哼，好在也能大概交流一下。德毛的医生护士福利是不错的，特别是在护士这一块，真能给人一种安心上班，我能给你托底的那种。相互交流，他们需要看张凡的手术，张凡也需要看他们医院的运转。相对来说，在医药分家这一块，德毛做的不错。报告，演讲，还有观摩手术。特别是张凡第一场报告完毕后，知道张凡来了，跟随的队伍也壮大起来了，拜耳的来了，默克的来了，勃林格殷格翰的也来了。甚至有些没怎么听过的药企和器械商也来了。如果要是放在几年前的张凡，遇上这种待遇不飞也飘了。“嗯，贵公司具有世界一流的企业，如果茶素医院和你们合作，是我们的荣幸。”没什么利益的，张凡会笑着夸夸人家，把人家打发了。看上人家东西的，张凡笑的就更真诚了。周末，张凡说是要休息，自己要转一转德毛的城市。清晨，试管的人安排了三辆车，带着张凡去疗养了。因为试管的人接手，西门子这边再三确认后，也乐意放手。反正交给你们国家了，是你们自己的事情。而且这一次张凡给面子，让干什么，几乎都不讲条件的去干什么，人家也给张凡面子。车流朝着雪山出发，看着远处皑皑白雪的山峰，张凡恍恍惚惚的以为回到了茶素。车速很快，可也走了好久才进入了一个靠近山区的酒店。周围都是森林，原始森林。下车后，跟着干事进入了酒店，因为已经进入山区，还是挺冷的，除了一些酒店以外，几乎看不到几个人。“张院，今天先休息一下，您看这边还需要什么？”已经到地方了，张凡也不着急。这边的饮食怎么说呢，勉强还算可以吧，感觉就是各种的香肠，各种的烤肘子，各种各样的面包！以前张凡觉得面包就应该是甜的，不过来了这边以后，好像面包也有不甜的！特别是炸肉块，然后上面抹一点奶酪然后放几片菜叶子夹在面包里面，张凡是真降不住了。最主要的这边不是炸猪排，就是各种酱，樱桃酱，咖喱酱。还有就是洋芋，张凡以为肃省人吃洋芋量已经很大了。结果到了这里以后，发现德毛这边吃洋芋也是相当厉害的。最主要的是，奶酪配着洋芋糊糊，真的吃不惯。不过这次出来有事，倒也能勉强对付。这种食物，怎么说呢，刚来的时候吃还挺不错。连续几天，真的就不太适应了。泡了一早上的温泉，真是来疗养的，可看着满池子就张凡和老陈两个人，又感觉有点无聊。聊天，说的多了，也没话可说了，看着绞尽脑汁的老陈，张凡也是无奈了。下午，张凡都觉得自己快要泡发了，干事来找张凡了。“张院，安排好了，一个小时后，我们过去一趟。”“好！”张凡点了点头，赶紧开始准备收拾。器械什么都不用带，说是对方什么都准备好了！甚至连听诊器都不用带。西服，领带，皮鞋，老陈王红也是一样的准备，两人脸上略微有点紧张。到了德毛后，要干什么就已经告诉了王红和老陈。两个货深怕不能完成任务，说不紧张是假的。跟着干事，汽车缓慢的进入了更深入的一个森林边上，只有一个像是酒店的建筑。说是酒店，楼层不高才六七层，最高的一层上面各种的天线，也不知道是干什么的，森林深处孤零零的就一个建筑，虽然是白色的墙体，可怎么看，都有一种阴森森的味道。说不是酒店，可在这里吃喝拉撒都不方便，谁把别墅建在这里啊！要是张凡，给他钱都不来这种地方，尼玛弄不好半夜都能来个狗熊豹子什么的。一进大厅先检查，然后张凡舒服了。金碧辉煌的，一下就像是回到了木头县某个土豪的家里一样，再一看四周全是黄皮肤，就更顺畅了。这几天，看够了边角分明的建筑，看麻了高鼻梁蓝眼睛的老外，看到圆润的装潢，看到黄皮肤，而且肤色和张凡不相上下的人，真的还挺亲切。先是一个不知道是什么衔的人出来接待，和干事聊了两句，就安排张凡他们等待。没一会，又来了一个人带路，人家只让张凡和干事进去，也不知道什么原因，老陈和王红只能在原地待命。进入房间，踩在厚厚的地毯上，感觉进了棉花堆一样，只有一个字软！看着穿着怪异健身服男人，张凡微微鞠躬。对方笑了笑，打了招呼。男人不是很健谈，男人身边的女人倒是一直保持着笑容，也不知道眼轮匝肌一直保持这个状态，难道真的不累吗？聊了两句，感谢了一下张凡给公主的治疗后，对方表示可以开始了。然后一群人跟着也进来了。张凡认识其中一个人，当初开骨科年会的时候，他也参加过了，是榴莲国的一个骨科带头人。张凡拿着对方提供的听诊器，在一群人的围观下开始查体。其实就是男人脸上的斑块，他的私人医生这边认为是肝脏原因。不知道什么原因，华国这边知道了这个消息，然后推荐了张凡。然后公主的支持下，才有了这次行程。有时候，到了这个级别，也真有不方便的地方。他不能轻易去其他国家的医院，甚至张凡这边，都是华国背书的。“肝肉芽肿！”查体结束，看过影像检查后，张凡立刻就给诊断意见。干事这边脸上明显出现了焦虑表情。来的时候，虽然没有明确说明，但也从侧面给张凡讲了一次，大概就是要慎重。但看着张凡一下就给出诊断，他真的是捏了一手的汗。诊断要是正确倒也无所谓，要是错误呢？当张凡说出诊断后，男人终于有了表情。虽然刚开始的时候会有笑容什么的，但都是很官方的那种。这种疾病怎么说呢，症状不明显，而且依靠CT、MRI都无法确诊，只能是疑似，而且和结核、吸血虫、真菌感染极其类似。如果要真要明确诊断，一般都是需要肝脏活检的。榴莲国这边的诊断意见，都是不明确的。不知道他们真诊断不明确，还是假诊断不明确。“能确定吗？”“可以试试我开的药物，三天之内应该就有效果！”男人没有反对也没有同意，笑着说了两句话后，干事就带着张凡出了房间。一出门，干事立刻小声的问道：“张院，有把握没？”“肯定有，运动会这么大的事情，我懂的！听我得，绝对没错！”“这就好，这就好啊！”“他到底同意不同意治疗？”“我也说不上，既然没让我们离开，我们就稍安勿躁。”坐在会客厅里，让张凡别着急的干事，反而焦躁不安，坐在沙发上虽然一动不动，可交叉的双手都有点发青了，张凡心里忽然有一种挺憋屈的感觉。华国的发展真的好难啊。不就是个破飞机吗，买一架回来研究多好！也不知道这些货为啥不给华国卖，给三哥都不给华国。老子止吐药都给你们卖，你们一个破飞机不给我们卖，真尼玛不讲道义！早些年好像毛子有个什么飞机也不给华国，可就是能给三哥，也不知道为啥！这人啊，还是得靠自己。国家如此，个人依然！(本章完)